DOI: https://doi.org/10.32776/revbiomed.v27i2.22

Caso de EVC isquémico y tromboembolia pulmonar asociado a foramen ovale permeable

Tomás Miranda Aquino, Silvia E Pérez Topete

Resumen

Introducción: Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente femenina de 53 años, con antecedente de una safenectomía 2 días previos a su ingreso. Ingresa a urgencias por cuadro de pérdida del estado de alerta súbito, Glasgow 3, por lo que se realiza intubación orotraqueal, presenta hipotensión persistente que se maneja con vasopresores. Se le realiza AngioTAC cerebral y se diagnostica EVC isquémico, es ingresado a terapia endovascular, durante el procedimiento presenta desaturación persistente, a pesar de aporte de O2 al 100, motivo por el cual se realiza Angio TAC pulmonar y se le diagnostica tromboembolia pulmonar, se realiza EcoCardiograma transtorácico el cual reporta foramen ovale permeable. Paciente posterior presenta pérdida de reflejos de tallo, se realiza TAC de cráneo que reporta conversión hemorrágica. Se diagnostica muerte cerebral un día después y se ingresa a protocolo de trasplante. Entra a cirugía de donación de órganos donde se procuran riñones, hígado, hueso y córneas.

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Referencias

Kanaganayagam GS, Malik IS. Modern management of a patent foramen ovale. J R Soc Med Cardiovasc Dis. 2012; 1: 19.

Park MS, Park JP, Yun SH, Lee JU, Kim JK, et al. A Case of Cryptogenic Stroke Associated with Patent Foramen Ovale Coexisting with Pulmonary Embolisms, Deep Vein Thromboses, and Renal Artery Infarctions. Korean Circ J 2012; 42: 853-856.

Mirzada N, Ladenvall P, Hansson PO, Eriksson P, Dellborg M. Multidisciplinary management of patent foramen ovale and cryptogenic stroke/TIA. Journal of Multidisciplinary Health Care. 2013; 6: 357-363.

Elmariah S, Furlan AJ, Reisman M, Burke D, Vardi M, et al. Predictors of Recurrent Events in Patients with Cryptogenic Stroke and Patent Foramen Ovale Within the CLOSURE I Trial. JACC: Cardiovascular Interventions. 2014; 7 (8): 913-20.

Meier B, Frank B, Wahl A, Diener HC. Secondary stroke prevention: patent foramen ovale, aortic plaque, and carotid stenosis. European Heart Journal. 2012; 33: 705-713.

Jauch E, Saber J, et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013; 44: 870-947.

Singh B, Parsaik A. Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clin Proc. 2013; 88 (10):1056-1065.

Falluji N, Abou-Chebl A. Reperfusion Strategies for Acute Ischemic Stroke. Angiology. 2012 april; 63(4) 289-96.

Goldhaber SZ. Advanced treatment strategies for acute pulmonary embolism, including thrombolysis and embolectomy. J Throm and Haemost. 2009; 7(1): 322-7.

Piazza G, Goldhaber S. Fibrinolysis for acute pulmonary embolism. Vascular Medicine. 2010; 15(5): 419-428.

Huisman MV, Klok FA. Diagnostic management of acute deep vein thrombosis and pulmonary embolism. 2013; 11: 412-422.

DOI: https://doi.org/10.32776/revbiomed.v27i2.22

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