El exceso de peso y la malignidad de los tumores mamarios en mujeres yucatecas

Héctor Armando Rubio-Zapata, Maribel Patricia Cardona-Sosa, Damaris Francis Estrella-Castillo

Resumen

Introducción. La obesidad, el sobrepeso y la carcinogénesis son de origen multifactorial y resultado de procesos crónicos donde el ambiente y la genética tienen un papel fundamental. Por lo que su magnitud tiene variaciones regionales, nacionales e internacionales. En Yucatán la prevalencia de obesidad es muy alta, por lo que su implicación en el cáncer podría ser mayor que en otras poblaciones.

Material y Métodos. Estudio de casos y controles, Muestra probabilística de 400 mujeres de 20 a 65 atendidas en el hospital regional del ISSSTE en Mérida, Yucatán en 2013-2014; los casos: 200 mujeres con diagnóstico histopatológico de tumor mamario y los controles: 200 mujeres sin  mastopatía, pareadas por edad. Exceso de peso IMC > 25. Análisis  Chi2, ANOVA, t-Student y diferencia de proporciones.

Resultados: 64% de los tumores mamarios fueron de tipo maligno y 36% de tipo benigno. 91.5% de las mujeres con tumores malignos, 65% de las mujeres con tumores benignos  y 59% de las mujeres sin tumores de mama, tenían exceso de peso. El exceso de peso relacionó con los tumores malignos, OR 5.65 (IC95% 2.57-12.4, p<0.001). Las neoplasias más prevalentes fueron de tipo carcinoma ductal (65%) y lobulillar (19%).

Conclusiones. El exceso de peso se asocia con la presencia de tumores mamarios especialmente de tipo maligno en mujeres yucatecas, por lo que el control del peso en mujeres con factores de riesgo para cáncer de mama puede ser un factor preventivo para el proceso de carcinogénesis.

Texto completo:

PDF HTML

Referencias

GPC. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Sobrepeso y la Obesidad Exógena. IMSS 046-08. [Fecha de acceso 2014 May 02] Disponible en URL: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/046_GPC_ObesidadAdulto/IMSS_046_08_EyR.pdf

Casanueva E. Nutrición de la Mujer Adulta. Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de México. [Fecha de acceso 2013 Abr 05] Disponible en URL: https://claroline.ucaribe.edu.mx/claroline/claroline/backends/download.php?url=L251dHJpY2nzbl9tdWplcl9hZHVsdGFfQ2FzYW51ZXZhXzIwMDEucGRm&cidReset=true&cidReq=GA0214_002

Bray F, Ren J S, Masuyer E, Ferlay J. Estimates of global cancer prevalence for 27 sites in the adult population in 2008. Int J Cancer. 2013 Mar 1; 132(5):1133-1145. DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.27711.

Knaul FM, Nigenda G. Lozano R, Arreola-Ornelas H, et al. Cáncer de mama en México: una prioridad apremiante. Salud Pública Mex 2009; 51 supl 2:S335-S344. Disponible en URL: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342009000800026&lng=es.

Figueroa M, Arreygue L, Hernández P, Sánchez M, Mendiola V. Frecuencia de factores de riesgo de cáncer de mama. Rev Ginecol Obst México. 2008; 76(11):667-72.

Chacaltana A, Guevara G. Factores de riesgos modificables en pacientes con cáncer de mama. Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna. 2003 [citado 1º de Septiembre de 2011]; 16(2):69-73. Disponible en URL: http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v16n2/pdf/a04.pdf

David J, Pharoah P. Risk Factors for Breast Cancer. A Reanalysis of Two Casecontrol Studies From 1926 and 1931. Epidemiol. 2010; 21:566-72. DOI: https://doi.org/10.1097/EDE.0b013e3181e08eb3.

Gui Y, Pan Q, Chen X1, Xu S, Luo X,, Chen L1,. The association between obesity related adipokines and risk of breast cancer: a systematic review and meta-analysis Oncotarget. 2017 May 13. DOI: https://doi.org/10.18632/oncotarget.17853

Valentín Martínez CR. Comportamiento del cáncer de mama de la mujer en el período climatérico. Rev Cubana Obstet Ginecol [serie en internet]. 2006 [citado 4 de Septiembre de 2011]; 32(3). Disponible en URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138

Yager JD, Davidson NE. Estrogen carcinogenesis in breast cancer. N Engl J Med.2006; 354(3):270-82. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra050776

Arenas B, Vicens L, Montosa X, Fundamentos de Ginecología. 2ª Ed 2009. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Cap 38-41: 474-522.

Martínez Camilo RV. Comportamiento del cáncer de mama de la mujer en el período climatérico. Rev Cubana Obstet Ginecol. [Revista en Internet] 2006 [citado 4 de Septiembre de 2011]; 32(3). Disponible en URL: http://www.bvs.sld.cu/revistas/gin/vol32_3_06/gin05306.htm

Guerra C, Ávalos M, González B, Salas R, Sosa M. Frecuencia de factores de riesgo para cáncer de mama en una unidad de atención primaria. Aten Fam 2013. Abril; 20 (3):73-76. DOI: https://doi.org/10.1016/S1405-8871(16)30095-5

Aguilar M, Neri M, Padilla C, Pimentel M, García A, Mur N. Sobrepeso/Obesidad en mujeres y su implicación en el cáncer de mama; edad de diagnóstico. Nutr Hosp. 2012; 27(5):1643-1647. DOI: http://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.5.5998.

Grajales E, Cazares C, Díaz L, Ramirez V. Factores de riesgo para el cáncer de mama en México: revisión de estudios en poblaciones mexicanas y México-americanas. CES Salud Pública. 2014; 5: 50-58. Disponible en URL: http://revistas.ces.edu.co/index.php/ces_salud_publica/article/view/2786.

Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 [Fecha de acceso 2015 may 12]. Disponible en URL: http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNacionales.pdf

Guyton C, Hall J, Tratado de Fisiología Médica. 10ª Ed 2000. Mac Graw-Hill, Interamericana. Cap 68: 840-850.

Abeloff M, Armitage J, Niederhuber J, Kastan M, O´Keefe Owens K, Oncología Clínica. 3ª Ed 2005. Elsevier - Health Sciences Division. Cap 10: 215-261.

Navarro M, Caire G, Ortega M, Bolaños A, Saucedo M. Influencia de los factores reproductivos, la lactancia materna y la obesidad Sobre el riesgo de cáncer de mama en mujeres mexicanas. Nutr Hosp. 2015; 32(l):291-298. Disponible en URL: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=309239661042.

Roque, V. Valoración del Estado de Nutrición en el Paciente con Cáncer. Cancerología 2007; 2:315-326. Disponible en URL: http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v27n2/25_original_15.pdf

Elkum N, Al-Tweigeri T, Ajarim D, Al-Zahrani A, Bin S, Aboussekhra A. Obesity is a significant risk factor for breast cancer in Arab women. BMC Cancer 2014, 14:788. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2407-14-788

Lauby Secretan B, Scoccianti C, Loomis D, Grosse Y, Bianchini F, Straif K. Body Fatness and Cancer — Viewpoint of the IARC Working Group. New England Journal of Medicine 2016; 375; 8. DOI: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMsr1606602

Cuenca C, Despaigne A, Beltrán Y. Factores de riesgo de cáncer de mama en mujeres pertenecientes a un consultorio médico del Centro Urbano “José Martí”. MEDISAN 2013; 17(9):4089. Disponible en URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192013000900005&lng=es.

Houston D, Ding J, Nicklas B, Harris T, Sun J, Nevitt M, Rubin S, Tylavsky F, Kritchevsky S. Overweight and Obesity Over the Adult Life Course and Incident Mobility Limitation in Older Adults. American Journal of Epidemiology 2009; 169:927–936. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/aje/kwp007

Chuang Yi, Tanaka T, Beason-Held L, An Y, Terracciano A, Sutin A, Kraut M, Singleton A, Resnick S, Thambisetty M. FTO Genotype and Aging: Pleiotropic Longitudinal Effects on Adiposity, Brain function, Impulsivity and Diet. Mol Psychiatry. 2015; 20(1): 133–139. DOI: http://dx.doi.org/10.1038/mp.2014.49.

Rautiainen S, Wang L, Lee M, Manson J, Buring J, Sesso H. Dairy consumption in association with weight change and risk of becoming overweight or obese in middle-aged and older women: a prospective cohort study. American Society for Nutrition 2016. DOI: http://dx.doi.org/103:979–88. 10.3945/ajcn.115.118406.

Hoeijmakers J. DNA Damage, Aging, and Cancer. New England Journal of Medicine 2009; 361:1475-85. DOI: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMra0804615.

Kumar V, Abbas A, Fausto N, Aster J. Robbins y Cotran Patología estructural y funcional. 8ª Ed 2010. Elsevier Saunders. Cap 23: 1065-1096.

Torres-Mejía G, Angeles-Llerenas A. Factores reproductivos y cáncer de mama: principales hallazgos en América Latina y el mundo. Salud Pública Mex 2009; 51:165-171.51:165-171. Disponible en URL: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342009000800006&lng=es.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.

Comentarios sobre este artículo

Ver todos los comentarios